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抑郁症患者全球累计超3.5亿人 职场人群成 主力

当前,我国正处于经济社会快速转型期,人们生活节奏明显加快,竞争压力不断加剧,职场人士已成为心理、精神问题的高发人群,给家庭和社会带来沉重负担。

心理健康是健康的重要组成部分,国家卫健委《健康中国行动(2019—2030年)》中将“心理健康促进行动”列为重大行动之一,明确指出要正确认识、识别、应对常见精神障碍和心理行为问题,特别是抑郁症、焦虑症。

抑郁症广泛存在于各类人群中,工作压力大、精神高度紧张的职场人士以及老年人、特殊生理期(产后、更年期)的女性等,都是抑郁症的高危人群。国内临床用药监测数据表明:18-64岁人士是抑郁症用药的主要人群。抑郁症不仅带来了经济负担,更严峻的是患者由此导致的工作能力下降甚至失业。

01

早期识别抑郁症

数据显示,截至目前,抑郁症患病人群在全球累计超3.5亿人,中国是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一。据世界卫生组织(WHO)报告显示:中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2% 。

2019年2月18日,北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀·精神病学》(影响因子15.233)在线发表研究文章(Article),对中国精神卫生调查(CMHS)的患病率数据进行了报告。该研究是中国首次全国性精神障碍流行病学调查。调查显示,抑郁症的终生患病率为6.8%,12个月患病率为3.6%。

首都医科大学附属北京安定医院副院长李占江教授解释称,终生患病率是指在一生当中得过抑郁症的患者所占总人口比率,12个月患病率则是指在12个月内得过抑郁症的患者所占总人口比率。

作为一种精神疾病领域的常见病,“抑郁症”是抑郁障碍的一种典型状况,临床表现主要包括:情感症状、躯体症状和认知症状,具有复杂、多维度、异质性等特征。

北京回龙观医院党委书记、世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任杨甫德教授指出,如果出现心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失,伴有精力下降、食欲下降、睡眠障碍、自我评价下降、对未来感到悲观失望等表现,甚至有自伤、自杀的念头或行为,且持续存在2周以上,就要警惕患有抑郁症的可能。

杨甫德提醒,如果工作、学习、生活也因此受到不同程度的影响,应及早前往精神专科医院或综合医院的专科门诊进行正规诊疗。

抑郁症的表现症状分为情感症状、躯体症状和认知症状三种。目前公众的了解更多局限在情感症状上。很多抑郁症患者也会有躯体症状表现,但是,躯体症状常常被原有疾病掩盖,使临床医生不易及时作出抑郁症诊断,影响抑郁症的就诊率、检出率以及早期诊断。

杨甫德教授特别提醒,要警惕抑郁症的认知症状对日常工作学习生活带来的影响,认知症状表现包括:记忆力下降(什么都记不住)、注意力下降(工作时总是走神)、执行功能受损(犹豫不决、难做决定)、精神运动速度减慢(反应慢,总是跟不上别人思路)等。认知症状可早于抑郁症的其他症状出现,而且认知损害会严重影响患者的社会功能。

02

将恢复社会功能定为治疗目标

作为一种复杂多维度、异质性疾病,抑郁症不仅会造成明显的精神和身体残疾,还会给患者及社会带来巨大的经济负担。据介绍,20-50岁的中青年是抑郁症的高发患病高峰,而这个年龄段的人群正是主力的职场人群。

另据国内临床用药监测数据表明:18-64岁人士是抑郁症用药的主要人群,抑郁症不仅带来了经济负担,更严峻的是患者由此而导致的工作能力下降甚至失业。

和当前抑郁症高发病率形成鲜明对比的是,抑郁症的治疗率偏低。相比于其他慢性疾病,抑郁症的就诊率和治疗率均处于较低水平。每10个患者里面仅有2位寻求医疗帮助或接受治疗,只有不到10%的确诊为抑郁症的患者会接受抗抑郁治疗或服用药物。

抑郁症的直接和间接支出巨大。据统计,在中国,每年因抑郁症造成的缺勤、医疗开支以及其他费用在494亿人民币左右。

抑郁症发病率及相关自杀率的居高不下,给社会和患者带来巨大负担。而且抑郁症患者难以应对人际及职场关系,严重影响家庭和职业发展,导致其社会功能无法实现。这些数字显示抑郁症不仅仅是卫生问题,更是一个社会问题,亟需得到有效的治疗。

积极治疗抑郁症,不仅是对个人有好处,对社会的经济负担也会有明显改善。世界卫生组织主导的一项新研究显示,在抑郁症治疗方面每投入6.3元人民币(1美元),可以在恢复健康和工作能力方面得到25.2元人民币(4美元)的回报 。

李占江教授特别强调,抑郁症是可治的疾病,它和许多躯体疾病是一样的,在得到有效治疗后,可以缓解和康复,恢复病前的家庭功能与工作职能。“抑郁症的治疗目标不仅仅是为了消除症状,避免复发,还要让患者能够恢复社会功能,回归正常工作和生活。在治疗过程中,需要药物,更需要关怀和陪伴,周围的人对患者正确的理解和对待也很重要。”

此外,需要注意抑郁症是一种会反复发作的慢性疾病,对于初次发作的患者在急性期治疗后还需要补充治疗和维持治疗。

03

多方共同关注职场人群心理健康

随着多方关注与努力,包含抑郁症在内的心理健康问题得到了越来越多的关注。近年来,政府部门也陆续颁布多项政策文件,如《中华人民共和国精神卫生法》、《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》、《关于加强心理健康服务的指导意见》等,加强对心理健康、精神卫生领域的管理和建设,并鼓励行业和企业提供创新治疗方案。

加强对抑郁症等精神疾病的防治也被明确列入《“健康中国”2030》《健康中国行动(2019—2030年)》中。医学团体、医生、媒体都积极参与到精神疾病的预防、控制和科普队伍中,营造了良好的关注精神疾病的社会氛围。

对于防治抑郁症等精神疾病,企业也不断在精神和神经系统领域的知识普及和教育,如灵北公司就通过面向公众的疾病科普教育,进一步向公众普及抑郁症常识,推动患者了解心身疾病知识,遇到问题及早就医、科学就医,学会自我管理,提高公众的心身健康水平。

(文章来源:21世纪经济报道)

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